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中级人力资源备考考点:社会保险(8)

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中级经济师考试–人力资源第十七章考点

 

补充医疗保险

概念:

补充医疗保险是指单位或特定人群,根据自己的经济收入水平和疾病的严重程度,自愿参加的一种辅助性医疗保险,是基本医疗保险的补充和完善。

 

类型:

1.职工大额医疗费用补助

2.企业补充医疗保险

  • 企业补充医疗保险是企业在参加基本医疗保险的基础上,国家给予政策鼓励,由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。

  • 参加企业补充医疗保险的条件是参加了基本医疗保险,足额发放职工工资和缴纳社会保险费用,有能力主办或参加企业补充医疗保险。

  • 企业补充医疗保险基金主要用于解决企业职工基本医疗保险待遇以外的医疗费用负担。

  • 建立企业补充医疗保险的形式有:一是商业医疗保险机构举办;二是社会医疗保险机构经办;三是大集团、大企业自办。

  • 企业为职工缴纳的补充医疗保险费,按国家规定的列支渠道列支:企业补充医疗保险费在工资总额4% 以内的部分列人成本;超出4% 的部分由企业税后利润负担 。

3.商业医疗保险

  • 商业医疗保险由商业保险公司经办,多以营利为目的,企业或职工自愿参加。

  • 目前我国商业医疗保险的险种主要有:①基础医疗保险;②大病保险;③伤残保险;④与基本医疗保险衔接的大病保险。

4.社会医疗救助

【例题:多选】补充医疗保险有(   )类型。

A.职工大额医疗费用补助

B.工伤保险

C.企业补充医疗保险

D.商业医疗保险

E. 大病保险

【答案】ACDE

【解析】补充医疗保险类型包括:职工大额医疗费用补助;企业补充医疗保险;社会医疗救助;商业医疗保险:(1)基础医疗保险(2)大病保险(3)伤残保险(4)与基本医疗保险衔接的大病保险。

 

 

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